2012年2月23日星期四

子宫肌瘤多良性……

子宫肌瘤多良性不用惊慌动手术



子宫肌瘤是常见现象,而且绝大时候都是良性的,转化为恶性肿瘤的几率非常低,所以除非有特别原因,否则可以不用加以理会。

笔者的两个妹妹都长有子宫肌瘤,一个发现的时候据说已经很大,所以,医生也不多说,就把整个子宫切除掉了。不过,妹妹已经有三个孩子,没了子宫影响还不大,幸好卵巢没有被切除,否则即可就会出现更年期症状。另外一个妹妹进出医院几次,肌瘤切除后又生回,动手术花钱、痛苦又有风险。

还有一位朋友,据说发现了肌瘤之后就动手术,连卵巢也割除,结果立即进入更年期,天天晚上燥热难眠,她只是三十多岁。她说动完手术后,医生并没有要求复诊及跟进。因此,相信是良性肿瘤,可是为什么连卵巢也切除呢?

最近,健康报主编要笔者走访本地资深中医师陈岁教授,谈得就是子宫肌瘤。陈教授是本地中成药厂科艺私人有限公司医疗保健中心驻诊首席中医师。

十个女性,有八个长子宫肌瘤



陈教授指出子宫肌瘤 (Hysteromyoma)是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,绝大多数不会危害健康也没有症状。

陈教授解释说身体的不同部位的肌肉类型都不一样,比方说在腿和肩膀的肌肉是属于横纹肌,而子宫的肌肉组织则属于平滑肌。平滑肌的特点就是伸缩性很大,让子宫在怀孕时得以膨胀好几倍。正因为这个特性,也使得子宫容易长肌瘤。一般上,子宫肌瘤都是良性的,不需要担心。

陈树教授原任中华樟宜医院,主治肿瘤科,看过的病人无数,近来还把累积的肿瘤诊治经验整理,给大众举办了肿瘤讲座。

笔者问陈教授,比起乡村或早年的妇女,现代都市妇女是否较容易长子宫肌瘤呢?

他认为不是这样的。他说由于现代的检测仪器非常先进,过去没法看到和检查到的肌瘤,现在通通都可以看到了。许多妇女一看到子宫有肌瘤,心情和生活素质都会受到影响。反观过去,女性即使长了子宫肌瘤,由于没发现和看到,所以还是可以正常生活的。

若无症状,可以不加理会

陈教授认为因为子宫肌瘤是女性常见的状况而不是一种病,只要没有任何症状,可以不用理会。

他指出,子宫肌瘤的大小并不重要,重要的是长在哪个部位。比方说,如果肌瘤是长在子宫颈外边,也就是腹腔的那一边,只要没有压到其他脏腑或导致便秘,没有症状也不须干预。

如果瘤是长在子宫平滑肌层的中间层,若没有任何感觉,当然也不需理会。

如果瘤是长在子宫内膜边缘,而在女性月经周期,影响到子宫内膜剥落这个自然过程,就会导致崩漏而大量出血和其他问题。这才需要诊治。

子宫肌瘤可能影响生育

既然子宫肌瘤有99%是不会出现病变的,唯一需要关注的就是肌瘤可能影响生育,因为过多的子宫肌瘤会导致子宫失去应有的弹性,没法配合受孕后的各个阶段子宫膨胀的生理要求,而影响生养。

至于不需要生育的妇女或是更年期妇女则不需要关注子宫肌瘤这个问题。不过,虽然生理上没有问题,知道本身有了子宫肌瘤,心理毕竟还是有些负担的。

中医的诊治,短期就见效

目前的常规疗法就是动手术。开刀有时会把整个子宫拿掉,这对年轻,还没结婚和生孩子的女生,是难以接受的。而且动手术毕竟是件令人畏惧和有其风险的事。

除了手术之外,是否还有其他途径加以治疗。答案是:有的。

子宫肌瘤的治疗,短则三个月,长则半年,就会看到效果。这是因为长肌瘤的病因各有不同,只要找到病因,就能快速看到效果。效果就是大的肌瘤变小了,小的消失了,原本数量多的变少了。这里要提醒的是,在断定肌瘤的直径的时候,一定要从“三维“测量,找出最大的直径。

最后,陈教授指出在中国,到诊所看妇科病的人当中,每6个就有1个是看子宫肌瘤的。要求治疗子宫肌瘤的大部分都是为了怀孕或是月经失调。治疗不孕症的方法就是把慢性病治好。而中医在诊治慢性病时,平常只要一个半月,就应该看到是否有效果了……

刘心宇

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